Пародонтоз: что это и чем отличается от пародонтита

Короткий ответ: «пародонтоз» и «пародонтит» — не синонимы. В русскоязычной стоматологической терминологии пародонтозом называют отдельный тип изменений тканей пародонта, а пародонтит — воспалительное заболевание с поражением структур, удерживающих зуб. По одному признаку — например, по оголению шейки или кровоточивости — определить диагноз нельзя: его уточняет стоматолог после осмотра и, если нужно, обследований.

Пародонтоз — это термин, которым в русскоязычной стоматологии называют дистрофические изменения тканей пародонта; пародонтит — воспалительное заболевание этих тканей. Это разные понятия, а диагноз врач уточняет по осмотру и обследованиям, а не по одному симптому.

Почему пародонтоз часто путают с пародонтитом

В разговоре словом «пародонтоз» нередко называют любые проблемы с дёснами: кровоточивость, неприятный запах, оголение шеек, подвижность зубов. В медицинских текстах смысл терминов уже. Поэтому, если пациенту сказали «у вас пародонтоз», полезно уточнить, какой именно диагноз поставлен и на каких данных он основан.

Пародонтоз — термин, который используется в русскоязычной стоматологической практике для обозначения дистрофических изменений тканей пародонта. Пародонтит — воспалительное заболевание, при котором может разрушаться опорный аппарат зуба и уменьшаться объём окружающей кости. Международные классификации описывают болезни пародонта по отдельным категориям, поэтому названия из разных источников не всегда совпадают слово в слово. Это ещё одна причина не ставить диагноз по статье или поисковой выдаче.

Пародонтоз и пародонтит: в чём разница

Таблица помогает понять разницу в словах, но не заменяет диагностику: проявления могут сочетаться, а изменения десны имеют разные причины. Например, рецессия десны — это смещение края десны с обнажением части корня; она может быть связана с воспалением, травматичной чисткой и другими местными факторами. Сама по себе рецессия не доказывает ни пародонтоз, ни пародонтит.

Как стоматолог уточняет диагноз

На приёме врач сначала выслушивает жалобы и выясняет, когда появились изменения, затрагивают ли они один участок или несколько, есть ли кровоточивость, чувствительность, неприятный запах либо ощущение подвижности зубов. Затем осматривает зубы и дёсны, оценивает состояние тканей вокруг зубов и при необходимости измеряет глубину десневой борозды или пародонтальных карманов.

Рентгенологическое исследование назначают по показаниям: оно может помочь оценить уровень костной ткани и сопоставить его с клинической картиной. Универсального снимка, который нужен каждому пациенту, нет. По результатам врач формулирует диагноз и объясняет, какие изменения обнаружены и что они означают именно в этой ситуации.

Что подготовить к приёму: чек-лист

• Отметьте, когда впервые заметили проблему и меняется ли она со временем.

• Запишите, что именно беспокоит: кровоточивость, чувствительность, изменение положения зубов, запах, дискомфорт при жевании.

• Вспомните, какие участки затронуты и были ли недавно лечение зубов, установка коронки или ортодонтическое лечение.

• Возьмите список регулярно принимаемых лекарств и сообщите врачу о хронических заболеваниях и курении.

• Попросите врача назвать диагноз полностью и показать, какие данные осмотра или снимка его подтверждают.

Что делать, если вы подозреваете пародонтоз

Запишитесь на осмотр к стоматологу, который занимается заболеваниями пародонта. До визита продолжайте бережно чистить зубы мягкой щёткой и ухаживать за межзубными промежутками привычным безопасным способом. Если чистка вызывает боль или кровь, не пытайтесь «лечить» десну агрессивными полосканиями и не прекращайте гигиену полностью — сообщите об этом врачу и попросите подобрать подходящий уход.

При выраженном отёке, гнойных выделениях, сильной боли или заметном изменении положения зуба не откладывайте обращение. Тактика зависит от причины, поэтому не начинайте самостоятельно антибиотики и не выбирайте лечение по названию диагноза из интернета.

Частые вопросы

Пародонтоз — это то же самое, что пародонтит?

Нет. В профессиональном употреблении это разные термины. Пародонтит относится к воспалительным заболеваниям тканей, удерживающих зуб; слово «пародонтоз» используется для другого типа изменений. В бытовой речи их часто смешивают.

Если десна опустилась, значит ли это, что у меня пародонтоз?

Нет. Оголение части корня — это признак рецессии десны, а не готовый диагноз. Причину определяют после осмотра; среди возможных факторов — воспаление, особенности тканей, травматичная чистка и местная нагрузка.

Кровоточивость означает пародонтит?

Не обязательно. Кровь при чистке может возникать по разным причинам, включая воспаление десны и её травмирование. Повторяющаяся кровоточивость — повод показаться стоматологу, но сама по себе она не подтверждает пародонтит.

Чем пародонтит отличается от периодонтита?

Пародонтит поражает ткани вокруг зуба, которые помогают удерживать его в челюсти. Периодонтит — воспаление тканей у верхушки корня зуба, чаще связанное с инфекцией внутри корневого канала. Похожие названия обозначают разные области и заболевания.

Какой врач занимается такими вопросами?

Начать можно со стоматолога-терапевта или пародонтолога. После осмотра врач определит, нужна ли консультация другого специалиста.

Информация носит справочный характер и не заменяет осмотр стоматолога. Окончательную формулировку диагноза и план помощи определяет врач.