Альвеолит после удаления зуба: причины, профилактика и лечение

Что такое альвеолит и почему он возникает
Альвеолит — это воспаление лунки (альвеолы) удаленного зуба, которое развивается при нарушении нормального процесса заживления раны. После экстракции зуба в лунке в норме образуется кровяной сгусток, который служит естественным барьером от инфекции и основой для формирования новых тканей. Когда этот сгусток не формируется, разрушается или вымывается, лунка остается незащищенной, что приводит к проникновению инфекции и развитию воспаления.
Основные причины развития альвеолита можно разделить на несколько групп:
- Действия пациента: активное полоскание рта после удаления, приводящее к вымыванию сгустка; курение и употребление алкоголя, замедляющие заживление; пренебрежение гигиеной; травмирование лунки пищей, зубной щеткой или языком.
- Врачебные факторы: травматичное удаление; оставленные в лунке осколки зуба; недостаточная обработка раны; использование анестетиков с сосудосуживающими компонентами.
- Общее состояние здоровья: сниженный иммунитет; наличие кариеса соседних зубов или воспалительных заболеваний полости рта; сахарный диабет; нарушение свертываемости крови.
Стоит отметить, что даже наложение швов после сложного удаления не гарантирует полной защиты от альвеолита, если не соблюдаются правила послеоперационного ухода.
Как распознать альвеолит: симптомы по стадиям
Симптомы альвеолита обычно проявляются через 2-5 дней после удаления зуба.
|
Стадия |
Время появления |
Основные симптомы |
|
Серозный альвеолит |
Через 2-4 дня после удаления |
Постоянная ноющая боль, усиливающаяся при еде; отсутствие кровяного сгустка в лунке; общее состояние удовлетворительное |
|
Гнойный альвеолит |
Через 5-10 дней после удаления |
Сильная постоянная боль, отдающая в ухо, висок; неприятный запах изо рта; серая или грязно-серая лунка с налетом; температура до 38°C; слабость; ограничение открывания рта |
|
Хронический гнойный альвеолит (гипертрофический) |
Через 10-14 дней после удаления |
Стихание боли; улучшение общего состояния; разрастание грануляционной ткани; выделение гноя из лунки; синюшность десны |
Современные методы лечения
Лечение альвеолита должно проводиться только стоматологом. Самостоятельные попытки справиться с проблемой могут привести к серьезным осложнениям.
Медицинская помощь в клинике:
1. Обезболивание — местная анестезия.
2. Очищение лунки (кюретаж) — удаление остатков сгустка, некротизированных тканей, осколков зуба и инородных тел с помощью хирургической ложки.
3. Промывание антисептиками — обработка лунки теплыми растворами хлоргексидина, фурацилина или другими антисептическими средствами.
4. Наложение лекарственных средств — заполнение лунки антисептическими и противовоспалительными препаратами, иногда с использованием специальных повязок или гемостатических губок с антибиотиками (например, канамицином).
Для повышения эффективности лечения могут применяться инновационные методы: заполнение лунки стерильной коллагеновой губкой, пропитанной бифидумбактерином, или использование препаратов на основе гиалуроновой кислоты и экстракта зеленого чая.
Дополнительные терапевтические методы
- Антибактериальная терапия — назначение системных антибиотиков при риске распространения инфекции.
- Симптоматическое лечение — прием анальгетиков и противовоспалительных препаратов для купирования боли и снижения температуры.
- Физиотерапия — лазеротерапия, электрофорез, ультрафонофорез для ускорения заживления и снижения воспаления.
При адекватном лечении серозный альвеолит проходит за 3-4 дня, а восстановление после гнойной формы может занять 1-2 месяца.
Профилактика: как избежать альвеолита
Правильный послеоперационный уход — ключевой фактор предотвращения альвеолита.
Что нельзя делать после удаления зуба:
- Не полоскать рот в первые 24 часа — это может привести к вымыванию кровяного сгустка.
- Не трогать лунку языком, пальцами или любыми предметами.
- Не курить и не употреблять алкоголь как минимум 2-3 дня — эти привычки замедляют заживление.
- Избегать физических нагрузок, посещения бани, сауны в первые дни после удаления.
Что нужно делать после удаления зуба:
- Аккуратно удалить марлевый тампон через 20-30 минут после операции.
- Воздержаться от еды и питья в течение 2-3 часов после удаления.
- Принимать мягкую, прохладную пищу, избегать горячих, острых и твердых продуктов.
- Со второго дня аккуратно полоскать рот после еды солевым раствором или назначенными врачом антисептиками.
- Соблюдать тщательную, но щадящую гигиену — чистить зубы мягкой щеткой, обходя область удаленного зуба.
Планируя удаление зуба, важно выбирать проверенные клиники с опытными специалистами, поскольку профессионализм врача значительно снижает риск осложнений.
Возможные осложнения и когда обращаться к врачу
При отсутствии лечения альвеолит может привести к серьезным осложнениям: распространению инфекции на костную ткань с развитием остеомиелита, формированию абсцессов и флегмон, в крайних случаях — к сепсису (заражению крови).
Немедленно обратитесь к стоматологу, если после удаления зуба:
- Боль не уменьшается через 1-2 дня или усиливается
- Появился неприятный запах изо рта
- Поднялась температура тела
- В лунке отсутствует кровяной сгусток или виден серый налет
Альвеолит — неприятное, но вполне излечимое осложнение при своевременном обращении к специалисту. Соблюдение рекомендаций по послеоперационному уходу значительно снижает риск его развития и помогает сохранить здоровье полости рта после удаления зуба.
Статьи по стоматологии